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五婴儿湿疹（第1页）

五、婴儿湿疹

婴儿湿疹是一种常见的急性或亚急性皮肤瘙痒性、炎症性疾病，属中医学胎毒、湿毒范畴，俗称奶癣，是婴儿常见的皮肤病不都是婴儿。轻者皮肤局部红斑、丘疹、水疱，有分泌物渗出；重者以糜烂瘙痒为主反复发作，影响婴儿健康。

【方一】艾叶外洗方

【出处】《中医·养生》

【组成】艾叶少许。

【功用】利湿止痒。

【主治】婴儿湿疹。

【方解】艾叶性味苦、辛、温，归肝、脾、肾经。有利湿止痒之功。

【药理】艾叶油具有抗过敏作用。体外实验证明，艾叶油对球菌和大多数革兰氏阴性杆菌均有抑制作用。水煎剂及煎剂对多种致病细菌及真菌有轻度抑制作用。艾叶熏烟对细菌和真菌亦有明显抗菌作用，用于空气消毒，可使菌落减少95％～99．8％。

【用法】用8～15克艾叶加1千克水煮沸（水沸后即止），将药液用纱布滤取药渣后倾入浴盆，兑入适量清水，调整水温为38～42℃，为婴儿洗浴（艾叶用量视婴儿体重和洗澡用水量而定原则上以洗澡水呈浅褐色为宜），浴后抱出拭干，脂溢型或湿润型湿疹的婴儿可用松花粉均匀涂布患处或皮肤褶皱较多的地方。松花粉（松科植物马尾松或同属植物的干燥花粉）是花粉制剂，具有祛风收敛祛湿作用。一般每日洗1～2次，1～2周便会痊愈，而且不易复发。

【按语】①皮肤上的痂皮会逐渐自行脱落，家长不要硬性揭下痂皮。②不要用婴儿肥皂以及各种浴液和洗液给婴儿勤洗，否则会加重湿疹。③严重难愈的湿疹婴儿可到中医门诊辨证用药。

【方二】验方

【出处】《河北中医》

【组成】龙胆草3克，紫草6克，连翘6克，马齿苋5克，生石膏10克，生地黄6克。

【功用】清热利湿，疏风止痒。

【主治】婴儿湿疹湿热型，症见：形体强壮，活泼好动，多食易饥，多怒，大便多干，小便多赤。

【方解】方中龙胆草大苦大寒，能上清肝胆实火，下泄肝胆湿热，泻火除湿，切中病机；生石膏辛甘大寒，清热泻火，尤善清胃经实热；紫草、连翘、马齿苋凉血解毒；诸药属苦寒燥湿伤阴之品，故用生地黄养阴，使祛邪而不伤正。

【药理】龙胆草含龙胆苦苷、獐牙菜苦苷、龙胆二糖、龙胆酮和龙胆酸等，有抑菌、镇静、肌松、降压、健胃作用；紫草对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌等具有抑制作用；连翘浓缩煎剂在体外有抗菌作用，可抑制伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、白喉杆菌及霍乱弧菌、葡萄球菌、链球菌等，并有抗炎作用；马齿苋对大肠杆菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌、杜盎氏小芽孢癣菌有显著的抑制作用；石膏能抑制发热时过度兴奋的体温调节中枢，抑制汗腺分泌并能降低血管通透性，减少渗出，从而阻断斑疹丘疹形成疱疹，同时促进疱疹迅速结痂干燥；生地黄具有降压、镇静、抗炎、抗过敏、强心、利尿、调节免疫功能等作用。

【用法】日1剂，头2煎分2次温服，第3煎外洗或湿敷。

【按语】加减：便干加重紫草、生地黄用量；皮疹以头面为主加蝉蜕、野**；下肢重加苦参、黄柏；渗出液多加土茯苓；痒甚加徐长卿、白鲜皮。

【方三】验方

【出处】《河北中医》

【组成】赤苓皮6克，白术6克，泽泻6克，茵陈4克，生地黄4克，竹叶4克，甘草3克。

【功用】健脾利湿。

【主治】婴儿湿疹脾虚型，症见：形体虚胖，性格较静，大便易溏，舌多胖，苔多腻。

【方解】泽泻、白术健脾温阳化气，利水渗湿，使水湿直达**；赤茯苓皮之淡渗，增强利水渗湿之力；茵陈、竹叶、甘草利湿清热。

【药理】泽泻能增加尿量并加快尿素、氯化物等体内代谢物质的排泄，因此能抑制疱疹形成；白术能增强淀粉酶的活性和左旋木糖吸收率，以健运脾土，升阳化湿；赤茯苓皮利尿功效较好；茵陈乙醇提取物对ECHD11病毒有抑制作用；生地具有降压、镇静、抗炎、抗过敏、强心、利尿、调节免疫功能等作用；竹叶有抑菌、退热作用。

【用法】日1剂，头2煎分2次温服，第3煎外洗或湿敷。

【按语】加减：痒甚加白鲜皮、刺蒺藜。

【方四】验方

【出处】《河北中医》

【组成】黄芪9克，白芍药6克，防风6克，甘草3克，当归9克，丹参9克，山药9克，白扁豆6克。

【功用】健脾润燥，益气养血。

【主治】婴儿湿疹血燥型，症见：形体偏弱，面色少华，食纳较少，少动懒言，哭声较低，大便多不成形，小便多清，舌淡，苔少或花剥。

【方解】山药、白扁豆、防风健脾润燥；黄芪、甘草益气；白芍药、当归、丹参养血。诸药合用，则血脉调和，瘙痒自止。