泄泻
脉多沉,伤于风则浮,伤于寒则沉细,伤于暑则沉微,伤于湿则沉缓。泄而腹胀,脉弦者死。又云:脉缓时微小者生,浮大数者死。
夫泄泻属湿,属气虚,有火、有痰、有食积、有寒,有脾泄,有肾泄。凡泻水腹不痛者,湿也;饮食入胃不住,完谷不化者,气虚也;腹痛泻水如热汤,痛一阵,泻一阵者,火也;或泻或不泻,或多或少者,痰也;腹痛甚而泄泻,泻后痛减者,食积也;肚腹痛,四肢冷者,寒也;常常泄泻者,脾泄也;五更泄者,肾泄也。宜分射而治也,大概泄泻因湿伤其脾者居多,以胃苓汤加减主之。
一论中暑伤湿,停饮夹食,脾胃不和,腹痛泄泻作渴,小便不利,水谷不化,阴阳不分者,湿也。
胃苓汤
【配方】苍术米泔浸厚朴姜汁炒陈皮猪苓泽泻各一钱白术去芦。炒,二钱白茯苓一钱五分白芍炒,一钱五分肉桂甘草炙。各三分
【方法】上锉一剂,生姜三片,枣二枚,水煎温服。泄泻稍久加升麻、防风,有热者加酒炒黄连,有寒者加炒干姜,暴泄水泻加滑石,食积加山楂、神曲,有痰加半夏、乌梅,气虚加人参、白术,气恼加木香,久泻加干姜、肉蔻。暴痢,赤白相杂,腹痛里急后重,去桂加槟榔、木香、黄连、水煎服。
一论泄泻,饮食入胃不住,完谷不化者,气虚也。
益气健脾汤
【配方】人参白术去芦,土炒白茯苓去皮陈皮白芍炒苍术米泔浸干姜炒黑柯子矮肉蔻面煨升麻酒洗甘草炙
【方法】上锉,姜枣煎服,腹痛加桂,忌油腻。
一论泄泻腹痛,泻水如热汤,痛一阵泻一阵者,火也。宜
加味四苓散
【配方】白术去芦白茯苓去皮猪苓泽泻木通栀子黄芩白芍甘草
【方法】上锉,灯心十茎,水煎,空心服。
一论泄泻,或多或少,或泻或不泻者,痰也。宜
加昧二陈汤
【配方】陈皮半夏姜炒白茯苓去皮白术去芦,土炒苍术米泔浸,炒厚朴姜汁炒砂仁山药炒车前子木通甘草炙。各等分
【方法】上锉一剂,生姜三片,乌梅一个,灯心十茎,水煎温服。
一论泄泻,腹痛甚而泄泻,泻后痛减者,食积也。用
香砂平胃散
【配方】苍术米泔漫陈皮厚朴姜炒白术去芦,炒白茯苓去皮半夏姜炒砂仁香附炒神曲炒白芍炒甘草炙
【方法】上锉,生姜煎服。
一论刘草窗痛泄要方,伤食腹痛,得泻便减,今泻而痛不止,故责之土败木贼也。【配方】白术炒,三钱白芍炒,一钱陈皮炒,一钱五分防风一钱
【方法】上锉,水煎温服。
一论泄泻,肚腹疼痛,四肢厥冷者,寒也。宜
附子理中汤
【配方】白术去芦,土炒干姜炒人参白茯苓去皮砂仁厚朴姜汁炒苍术米泔浸,炒熟附子甘草炙
【方法】上锉,生姜水煎服
一论泄,气弱易饱,常常稀溏者,此脾泄也。用
扶脾散
【配方】莲肉去心,不去皮,一两半陈皮一两白茯苓一两白术陈壁土炒,二两麦芽炒,五钱
【方法】上为细末,每服二钱,白砂糖二钱,滚白水送下。补脾助元气,令人能食止泻。
一论滑泻,日夜无度,肠胃虚寒不禁,宜服
八柱散