502书库

第三节查手掌诊病法（第1页）

第三节查手掌诊病法

手掌的色泽、形态、掌纹等变化可以反映出身体其他部位的疾病。观掌时须让被检查者洗净双手将手自然分开，掌心向上，放到光亮的地方，被检查者若为男性首先看左手，再看右手，女性顺序相反，因为男性以观察左手为主，以右手为辅，女性则以观察右手为主，以左手为辅。在观同一掌时，先观察掌部的色泽、静脉显露等情况，在观察手掌、掌纹形态和屈纹变化。

一、手掌的色泽变化

我国正常人的手掌呈淡红色或粉红色彩，明润光泽，气色调匀。这种人的性格大多比较爽朗，遇事总是心平气和，和任何人都能相处得来。掌包的深浅，甚至出现其他颜色，多为健康状况异常的征象。但是也必须排除年龄特征、职业、理化和精神因素的刺激，以及掌部黑色素沉淀等情况。这是望色的一个重要环节。

（一）手掌正常颜色的变色

1。一般来说，女子的手掌颜色相对比较浅淡，男子的手掌颜色相对浓深。

2。女子由于皮肤较柔嫩，又常施用化妆品，因此，在左右手对照时，要仔细分辨才能找出异点。

3。作性质不同。手掌的颜色也常有不同。如工人、农民、司机等体力劳动者，手掌上多有老茧。色泽也不尽相同，这就不能看作是病理老化。有些人手掌上各处都有毛茧，一般也不要从病理上考虑。

4．所处地理位置不同，手掌的颜色也会有差异。如在高原气候下生活的人，手掌颜色呈紫红色；在南方生活的人，手掌的颜色则较红。

5．季节气候不同，手掌的颜色也会有相应的变化。如春天掌色一般偏青，夏天一般偏红，秋天一般偏白，冬天一般偏暗黑。

6．长期吸烟的人，手部颜色发黄；手上配戴金饰品过多的人，有时掌色也发黄。

7．个别特殊病变，如果皮肤病，患者的手掌整个呈潮红色，这虽然是病理变化，但是往往把反映其内脏健康状况的气包点给遮盖了。

（二）手掌的病理色变

1．手掌出现红色的病理变化应考虑以下疾病：

（1）浅红色一般表示低热和脏腑功能较差，对于内脏来说是表示阳虚，或属于患病的初级阶段；或久病将愈时。如手掌的心部反映区呈浅红色，表示心功能减弱。

（2）深红色一般表示炎症较重，如手掌气管、肺区有深红色斑点，表示有肺部感染甚至肺脓肿。

（3）鲜红色一般表示身体有正在出血的部位，如手掌胃区有鲜红的斑点，表示胃出血，但要排除手掌上的朱砂痣。

（4）暗红色一般表示身体的伤开始愈合。紫红表示血的瘀滞，血液循环不良。如果红色变暗，表示这个人的心脏不好，以后随着病情的加重，颜色可能变成暗紫色，但呼吸困难时也可以看到这种情况。

（5）棕红色如色泽偏深，表示病愈康复不久，或手术后伤口已封口：色泽偏浅，表示病已痊愈。

（6）手掌发红见于多血又质而又热情者，这种人遇事情时容易着急，性情暴躁。手掌偏红色还见于过食小豆和苹果酱的人。中医认为，掌红主内热或瘀热，鲜红主出血或破伤，绛红色。提示心火旺盛。

（7）红茶色平素血压很高的人，如果手掌突然变得红茶色。可能是脑溢血即将发生的征兆。

（8）朱红斑点手掌的大小鱼际部位（即手掌左右两侧的凸起部位，大拇指侧称大鱼际。小拇指侧称小鱼际）浮现着朵朵似云的朱红色包成片斑点，或红、白交错像花岗石样斑点状，颜色鲜明，按则色减者称为“朱砂掌”，见于肝脏有病，如肝炎、肝硬化患者，这种人也易患疲劳症：另外，手掌红斑点也可见于维生素缺乏、肺结核患者、少部分孕妇和正常人。

（9）手掌红色若转为紫暗色说明肝病病情迁延或肝细胞损伤严重。

（10）若黄疸已退，其红色下退青有引发鼓胀（肝腹水）的可能。

（11）红色网状毛细血管系统性红斑狼疮患者，掌现红色网状毛细血管。以手握其手腕片刻则更加显著，甚至出现小的出血点。

（12）桃红色一手上举、一手下垂，两手掌均呈桃红色者可见于麻风患者（正常人手上举时掌色变淡）。

2．手掌出现黄色的病理色变主要见于下列情况：

（1）手掌黄者为肝脏有病，属胆汁型体质。手掌呈现金黄色，伴有眼球发黄者提示有黄胆型肝炎，或见于瘀阻日久的患者。

（2）手掌土黄色而无光泽多见于癌症患者。

（3）手掌发黄或呈菜色者是喜好猜疑、性情古怪、喜怒无常、抑郁寡欢，而且不大喜欢活动的人。

（4）手掌和面部均可呈橘红色多见于胡萝卜素血症者，多见于过食胡萝卜、橘子、豆腐皮的人。

（5）若手掌不发黄只是手指之间的分叉处变成黄色表示体内胆固醇和中性脂肪都过高。

（6）仅示指和中指指端呈黄色或黄褐色者多是嗜好烟者。

（7）手掌某些局部发黄也说明对肝脏器有长期慢性病变。

3．手掌出现白色的病理色变主要见下列情况：

（1）手掌有局限性的白色斑点者提示身有慢性疼痛性炎症，红白相间则炎症重，血象高，也可能有化脓性感染。

（2）整个手掌呈白色音提示患有营养不良、贫血、瘀血、慢性潜在性失血、心脏病、高血压、低血压、雷诺病或痛风等病症。若掌中三大主线也呈白色，则诊断价值更高。白色有时也表现气虚或气郁，有时还提示体内虚症。

4．手掌出现青色的病理变色主要要见于下列情况：

（1）青绿色一般表示血液循环不良，或心脏传导系统不良。