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怀孕第10个月（第2页）

随着妊娠周数的增加，孕妇腹部会逐渐向前突出，身体的重心位置发生了变化，而到孕晚期时，固定骨盆的韧带由于激素的作用会出现生理性松弛，容易形成孕妇腰椎前倾，给背部肌肉增加了负担，容易引起疲劳或腰痛。孕妇若在站立、坐和行走时保持正确的姿势，可以有效减少不适症状的发生。

孕晚期的孕妇一定要留意自己的姿势，站立时最好找平坦且有扶持物的地方，两腿平行，两脚稍微分开，可使身体的重心落在两脚之间，身体便不容易疲劳；如果需要长时间站立，最好采用两脚一前一后的站立法，并每隔几分钟变换一下两脚的前后位置，使体重放在伸出的前腿上，可以有效减轻疲劳感。坐椅子时，不要一下猛坐下去，最好先靠前坐在椅子边上，然后移动臀部再深深地坐进整个椅子中，后背要笔直地靠在椅背上，大腿成水平状态，膝关节成直角，不容易发生腰背痛。行走时宜慢，不要弯着腰、驼着背或过分挺胸，要抬头、挺直后背，收拢臀部，好像把肚子抬起来似的，可保持全身的平衡，迈步时要一步一步踏实后再往前走，不能用脚尖走路。

◎上下楼梯一定要格外小心

孕晚期时，要尽量减少上下楼梯的次数，尽量使用电梯，如果必须走楼梯，不要猫着腰或过于挺胸腆肚，只要伸直脊背就行；要看清楼梯，一步一步地慢慢上下，注意防滑或踩空台阶，更不要用脚尖走路以免踩空出危险；此时隆起的腹部会遮住孕妇视线，千万不要着急走路，一定不要踩偏。要脚踩稳后再移动身体，一定要利用扶手或墙壁等保险的扶持物。

◎正确取放低处的物品

如果要将物品放在较低的地方或从低处拿取物品，孕晚期的孕妇一定要注意不要压迫腹部。正确的姿势是以屈膝落腰、完全下蹲、单腿跪下的姿势，把要拿的东西紧靠在身体边翕起，再伸直双膝站起。不要采取不弯膝盖，只倾斜上身的姿势，容易造成腰痛，也容易由于重心不稳而摔倒。总之，要取低处的东西，要蹲好后再拿取。

◎时刻关注临产征兆

孕妇在保持良好心态的情况下，还要密切关注自己的身体变化，即临产征兆的出现，随时做好入院准备。此时的孕妇要保证充足的休息和高质量的睡眠，避免劳累，以积蓄必要的体力。可能会对身体产生不良影响的动作绝对不要做，尤其是要避免向高处伸手或压迫腹部的姿势。孕妇不要长途旅行，避免一个人外出太远的地方，没有特殊的事情最好待在家中。孕妇临产期间，尽量不要独处，丈夫应尽量多陪伴妻子，夜间睡觉也必须有人陪伴。准备好去医院分娩的私人物品，如内衣、洗漱用具及婴儿用品、产前检查表及相关资料，以备有异常情况可以随时去医院。

◎孕第10个月的**

到了怀孕第10个月，孕妇已临近分娩期，子宫口已开始张开，胎儿只由薄薄的胎膜保护着，即使只是轻微的刺激，也有可能弄破胎膜，造成早期破水的危险，而挤压增大的腹部也是造成早产的诱因。此时**会增加产褥感染的机会。由于是在没有准备的情况下分娩，如果出现难产的情况，会给母亲和胎儿带来生命危险。在妊娠晚期，**非常柔软，极易受到损伤，如果**的动作过于剧烈，会造成**内出现真空状态，会使柔弱的**较易破裂出血，有可能损伤**壁。此时，应该禁止**。

孕期检查

◎临产前的产前检查包括哪些内容

临产前检查的重点与早、中期妊娠检查有所不同，主要是了解胎位正与不正，测量孕妇骨盆的大小及估计胎儿大小以决定分娩方式；了解血压高不高、有无浮肿、尿蛋白等，并测量孕妇体重。如果体重增长太快或太多，说明孕妇体内可能有水分存积，要进一步检查是否有隐性水肿，以确定是否有妊高征；如果体重增加太慢或太少，可能是胎儿生长过缓或是孕妇有可能发生其他疾病的征兆。通过检查，医生可采取相应措施以确保母子安全。

◎为什么要测量孕妇骨盆

胎儿从母体娩出，必须经过骨盆，即所谓的骨产道。孕妇分娩顺利与否和骨盆的大小、形态密切相关。为了了解孕妇骨盆的大小、形态和估计胎儿大小和骨盆之间的比例，产前检查必须给孕妇做骨盆测量。一般在预产期前的一两个月，即孕28～34周之间进行最为适宜，因孕早期的**、**不够松弛，会影响检查的效果，而太晚测量，容易招致产道感染或引起胎膜早破。骨盆的大小与形态因人而异，不同的身体状况、营养状况、遗传因素及种族等造成个体间骨盆的大小与形态各有差异。骨盆的大小是由组成骨盆的各骨之间的距离，即骨盆径线来显示的，如骨盆各径线测量值正常，骨盆的形态多数正常，胎儿多数能够顺利分娩；反之，如果骨盆过于狭窄、太小、不对称、有畸形等，即使测量的数值正常，也会影响胎儿的通过，造成难产。

营养方案

◎为储备体能增加营养

这一时期，胎儿的生长发育基本完成，对营养的需要相对减少，但孕妇为了应付分娩时的疼痛、疲劳和体力消耗，必须在这难得的时机里，抓紧时间，进行大量的体能储备。此时的孕妇，子宫下降，胃口好转，食欲大增，可吃一些可以提高体力的食物，但要注意不可吃得太多，否则将会引起孕妇肥胖和胎儿过大，反而造成难产。另外，子宫对盆腔的压迫加重，使便秘加重，孕妇可多吃一些含膳食纤维和维生素丰富的食物，如蔬菜、水果和海藻类。

◎继续补充钙、磷

钙、磷是构成骨骼、牙齿的主要成分，成人体内90％的钙、80％的磷都集中于骨髂和牙齿之中。钙是孕妇急需的重要矿物质之一，足月胎儿体内约含钙25克，其中大部分是在妊娠期的最后一个月从母体获得的，而孕妇本身在整个妊娠期间储存的钙质仅为50克左右，如孕妇摄入不足或因缺乏维生素D，血钙会降低，有可能导致婴儿骨软化症。胎儿骨、牙齿的钙化速度主要在妊娠后期增快，至出生时，全部乳牙均在牙床内形成，第一颗磨牙也已钙化，说明胎儿时期钙、磷的摄入量对其一生中牙齿的整齐、坚固起着很大的决定作用。如果孕期膳食中钙、磷供给不足，胎儿就从母体的骨、牙齿中争夺大量的钙、磷，以满足自身的需要，很可能导致母体产生骨质软化症，同时，胎儿也可能产生先天性佝偻病或缺钙抽搐。

◎最好不要饿着肚子分娩

初产妇从有规律性宫缩开始到宫口开全，大约需要12个小时。如果初产妇无高危妊娠因素，准备自然分娩，应该准备能引起食欲的、易消化吸收的、可口味鲜的食物，如面条鸡蛋汤、面条排骨汤、牛奶、酸奶、巧克力等食物，让孕妇吃饱、吃好，为分娩准备足够的能量。否则，吃不好、睡不好，紧张焦虑，容易导致产妇疲劳，可能引起宫缩乏力、难产、产后出血等危险情况。

特别参考

你知道吗?胎儿也喜欢被表扬。

到了妊娠10个月时，要经常表扬胎儿。有许多研究显示，经过实施抚摸、音乐、语言、光照、美育、体操、饮食、环境等养胎的婴儿，出生后24小时内进行智力评测发现，这些新生儿突出的特点是：从情绪和社会交往能力上，表现情绪比较稳定，识哄；啼哭时给予安慰，婴儿马上哭声减小，多数会停止哭泣，并且追寻声源；吃奶后入睡快，清醒时目光透着聪慧，亮而有神；小手的伸张抓握能力强，四肢活动有力，肌力强，抚摸一下肢体，婴儿立即高兴地挥动四肢；对音乐特别敏感，一放养胎音乐就会停止哭闹。

自我监测

自我监测可以有效防止过期妊娠。

世界卫生组织（WHO）规定妊娠满37～42周，即259～293天，便为足月妊娠；凡是超过293天的，均为过期妊娠。除了根据月经周期推算妊娠时间外，医生还要考虑孕妇子宫的高度、胎儿的双顶径、胎盘的成熟度等因素进行估算，看胎儿是否已经足月。要严密观察胎儿的胎动、胎心，注意宫缩的发生，观察**分泌物的性状和量。