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什么是儿童高血压(第1页)

什么是儿童高血压

一、儿童正常血压

1.儿童血压的测量

测量儿童血压时儿童必须安静放松,上臂应与心脏在同一水平,袖带应压在肱动脉上。由于袖带宽度可影响血压测定值,儿童测血压用什么宽度的袖带具有一定标准。一般1月~1岁袖带宽度约为5cm,1~8岁为9cm,8岁以上为12cm。美国心脏学会(AHA)建议,以上臂中点周径40%为适宜袖带宽度。袖带的长度应为上臂周径的一半以上。血压计的汞柱应垂直位。测量血压一般采用听诊法。婴儿用听诊法测量血压有困难时,可用触诊法:先以指按诊袖带远端动脉,以后使袖带充气至脉搏消失,再缓慢放气,第一次再触到搏动,此时汞柱上的数字即为收缩压。新生儿血压的测量,采用听诊法与触诊法均不易获得满意结果。近年来采用多普勒超声法测定血压,对新生儿与婴儿比较适宜。直接穿刺周围动脉使用测压仪测量血压的方法多用于危重及心脏手术的患儿。动态血压监测目前是一种有效的血压监测手段。

2.不同年龄儿童正常血压标准

儿童期年龄越小,血压越低,不同年龄正常血压标准不同。Rance等测得出生5天以内的早产儿收缩压为45~61mmHg(6~8。1kPa),5天以内的新生儿收缩压为63~80mmHg(8。4~10。67kPa)。田毓等测得515名生后2天的新生儿平均收缩压77。0±7。28mmHg,95%正常范围61。4~95。7mmHg。7个月龄的婴儿447名平均收缩压为104。2±11。78mmHg,95%正常范围82。9~128。9mmHg。1岁婴儿收缩压82~109mmHg,舒张压52~79mmHg,2~4岁儿童收缩压为86~105mmHg,舒张压为56~72mmHg。

各年龄平均血压mmHg(1mmHg=0。133kPa)

年龄平均SBP平均DBP年龄平均SBP平均DBP新生儿80±1646±166岁100±1556±86月89±2960±107岁102±1556±81岁96±3066±258岁105±1657±92岁99±2564±259岁107±1657±93岁100±1567±2310岁111±1758±104岁99±2065±2011岁113±1859±105岁94±1455±912岁115±1959±1013岁118±1960±10北京6~18岁健康中小学生5916例年龄血压(SBP/DBP)

的百分位值mmHg(1mmHg=0。133kPa)

年龄

岁男女P25P50P75P90P95P25P50P75P90P956925597/60102/65109/70113/7491/5796/61102/66108/70113/74794/59100/63104/70111/73115/7892/5799/62104/69109/74112/80995/59101/64107/70113/80117/7694/59100/64106/70110/77115/801090/60102/64107/70113/74120/7699/60101/64108/70114/75118/781198/60103/66110/72115/77119/8097/60103/66110/71116/78120/801299/60105/67116/72124/78128/8198/61105/66111/71116/77119/8213100/61108/67116/72124/78128/81100/62106/67113/73119/80124/8314105/63113/69120/76130/80135/84100/62106/88113/72120/78124/8115108/65115/71122/75129/79133/84102/64108/70114/74120/79124/8116109/66117/71122/78129/81133/84103/65109/70115/75121/79124/8117111/69119/74125/80131/81137/88103/65109/70116/75123/80127/8318110/70117/75124/80130/83136/89102/65108/71117/71125/80127/82美国儿童发育过程中血压的变化(1kPa=7。5mmHg)

年龄收缩压(kPa)舒张压(kPa)男孩女孩男孩女孩

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