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汤散丸的功用（第1页）

汤、散、丸的功用

【原文】

汤、散、丸，各有所宜。古方用汤最多，用丸、散者殊少。煮散［1］古方无用者，唯近世人为之。本体欲达五脏四肢得莫如汤，欲留膈胃中者莫如散，久而后散者莫如丸。又无毒者宜汤，小毒者宜散，大毒者须用丸。又欲速者用汤，稍缓者用散，甚缓者用丸。此其大概也。近世用汤者全少，应汤者皆用煮散。大率汤剂气势完壮，力与丸、散倍蓰［2］。煮散者一啜［3］不过三五钱极矣，比功较力，岂敌汤势?然汤既力大，则不宜有失消息［4］。用之全在良工，难可定论拘［5］也。

【注释】

［1］煮散：把散荆加水煮成汤荆，去渣服用。［2］蓰：五倍，这里泛指适宜几倍。［3］啜：喝、吃。［4］消息：消，减少。息，增长。指剂量的多少。［5］定论拘：拘泥于固定的法则。

【译文】

汤剂、散剂、丸剂各有各的药用。古代方剂中汤剂用得最多，用丸剂、散剂的很少。煮散在古代方剂中没有使用，只有近代人才使用。一般的说，要使药力达到五脏四肢的不如用汤剂，要留在膈膜和胃中的不如用散剂，药力滞积较久而后发散的不如用丸剂。另外，没有毒性的适宜用汤剂，毒性小的适宜用散剂，毒性大的必须用丸剂。还有，要速效的用汤剂，稍缓一点的用散剂、更缓慢的用丸剂。这是指一般的情况。近代的人很少用汤剂，应该用汤的都采用煮散。一般说来汤荆的效果强，药力比丸剂、散剂高一倍或几倍。煮散一次最多不过服用三、五钱，比较功效和药力，哪能胜过汤剂的作用?然而汤剂药力既然大，用药时一定要增减得当。选用药剂全靠医生的实践，不可以拘泥于固定的成法。