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自我解救为医冶争取时间（第1页）

自我解救——为医冶争取时间

有些人在被确诊患了某种疾病后，精神就十分紧张，生怕自己哪天突然病发。因此，惶惶不可终日，总是在为自己的寿命还有多久而担心。其实，这种顾虑是没有必要的，也是对健康十分不利的。

大量事实表明，患者只要在日常生活中合理治疗，同时注意精神情绪的调节和饮食起居的宜忌，就可以带病延年，甚至会比正常还要长寿。当然，还有重要的一点，患者必须要学会自我求助。下面就让我们看一下高血压、心脏病以及糖尿病患者要如何自救吧。

1．高血压

①半夜突然惊醒不能平卧时

这个时候，病人应当立即舌下含服硝酸甘油或口服消心痛，并测量血压。同时口服可以减轻心脏负荷的卡托普利或卡维地洛。心率增快时，还可以选择p受体阻滞剂，如倍他洛克，以减少心肌耗氧量，保护心脏。需要注意的是，如果病人的这种憋气在夜间经常发生，则应该到医院做超声心动图检查，以了解心脏情况。

②突然出现言语欠佳、活动障碍时

高血压病人突然出现头晕、半身麻木、活动不灵或言语欠佳时，应特别当心急性卒中（中风）的可能。此时，家属应立即给病人测血压。若血压大于220／120毫米汞柱，并开始出现神志障碍，应立即口服一种短效降压药，待血压下降到160／90毫米汞柱左右，可以到医院急诊做CT检查，以鉴别是否脑出血。需要注意的是，若在家自测血压比平时偏高，如血压在160～180／100～120毫米汞柱，先别忙着服降压药，以免将血压降得太低，扩大脑梗死的面积。

③夜间起床突然跌倒时

老年高血压病人夜间起床突然跌倒，应立即平卧并测血压。若血压较高则平卧20～30分钟后，再由平卧到直立位速测3次血压（5分钟内）。注意：测血压时手臂位置袖带必须与心脏同一水平。若卧位与立位血压相差大于20／10毫米汞柱，同时伴有头晕等症状，那就是该病人因为年老调节功能较差引起的直立性低血压，起床时需要慢慢坐起再站立。若卧立位相差大于40～50／10～20毫米汞柱，则应上医院检查原因，或者神经系统有病变时，也会出现明显卧立位血压差异。

2．心脏病

主动的咳嗽，是一种简便易行、迅速有效的心脏意外和晕厥的自救术。那么，咳嗽在哪些情况下可以作为心血管意外的自救术呢?

预防直立性晕厥。老年人和心血管病人，心血管的调节和顺应性较差，在卧床稍久或蹲厕起来后，因为血压调节不到“位”而引起体位性低血压，进而诱发脑缺血，容易发生晕厥。为了预防意外，在起床或蹲厕站起身时，先吸足了气再用力咳嗽几声，就能防止发生晕厥。

预防心脏猝死。老年人和心血管病人猝不及防的死亡中，50％至70％缘于心脏的意外，其中半数以上在发病后半小时内死亡。这种猝死，多在心脏生物电活动紊乱，引发致命的心律失常或心脏停跳时发生。这种没有预兆在瞬间发生的意外，也就是几分钟时间的事，除非佩带有自动除颤起搏器，病人多半是凶多吉少，且难以复苏。在这极短的时间内，病人常无力呼吸或求助。最可行、有效、迅速和可能做到的救护措施，也就是大力咳嗽几声。咳嗽大约可以产生75焦耳的动力能量，随即被转化为生物电流，能给濒死的心脏一次像“除颤”那样的复苏机会，其效果与胸外心脏捶击复苏术有异曲同工之妙。

3．糖尿病

糖尿病患者绝大多数属于成年型，发展相当缓慢，早期常无症状。糖尿病患者不仅可有很多并发症，而且糖尿病本身也是一个顽症。即使能控制血糖升高，也不可能完全治愈，甚至有时发生昏迷，还有生命危险。当病人昏迷时，当时就没有能力进行自救，因此需要家人的求助。那么，家人要怎么进行求助呢。

如果糖尿病人突然意识丧失的话，家人应立即将病人的衣服解开，并让病人成昏睡体位，保证呼吸道畅通。在救护车到来之前最好不作其他处置。

如果是低血糖患者，就让病人喝糖水。如果是高血糖昏迷则让病人喝加有食盐的茶。如果患者意识清楚，能区分两种昏迷的话，那就可以进行适当的处理。