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宝宝疾病诊治篇 第一章宝宝常见疾病诊察(第15页)

侵犯内脏,会侵犯全身,如呼吸器官、消化器官,而出现各种症状。

治疗本病可服用制霉菌素,需遵医嘱。

蛔虫症

蛔虫病是由蛔虫寄生于人体所引起的疾病,患者常因成虫所致而引起反复发作的上腹部或脐周疼痛、食欲减退、恶心呕吐、腹泻或便秘;严重者可引起营养不良、智能和发育障碍,有时出现情绪不宁、烦躁、磨牙、瘙痒及惊厥等;部分病人可出现过敏反应,如血管神经性水肿、顽固性荨麻疹等;有时还会引起胆道蛔虫病、蛔虫性肠梗阻及肠穿孔、腹膜炎等严重并发症。

蛔虫病属于祖国医学的“虫积”、“虫疳”、“蛔疳”等范畴,认为多由饮食不洁、过食生冷、食滞中焦、湿热内壅等原因所致。

轻者无任何症状,重者经常腹痛,食欲不振。还常有异食癖,喜吃炉渣、土块等,时有恶心,呕吐,轻度腹泻或便秘等,可影响宝宝的生长发育,出现贫血、面容黄瘦、营养不良、发育迟缓等,易并发胆道蛔虫、肠梗阻、阑尾炎等疾病。

最近由于农作物大量使用化学肥料,患病情况已大为减少,尤其少见于宝宝期。蔬菜附着有虫卵,吃下去即会发病,所以,在进食蔬菜时,最好能彻底清洗,除去蛔虫卵。

此外,蛔虫不耐热,所以,蔬菜最好经过炒熟之后再进食,餐前也必须洗手。

十一.过敏性、体质性的疾病

过敏

过敏一词越来越多地被人们所使用。不过,已有被滥用之嫌,所以,应该明确概念。

进入细菌或异物的话,体内会产生物质以对抗异物,加以排除。前者称为抗原,后者称为抗体。抗体与抗原互相作用,引起反应,如果抗体能消灭细菌,使其无毒性的,称为免疫,反之,如果有不利作用的,称为过敏。

形成过敏的原因称为抗原,抗体又称为过敏抗体。抗原入侵体内的途径有气管(吸入性抗原)、口(饮食性抗原)、皮肤(经皮性抗原)、感染(感染性抗原)等等。当抗原进入体内时,是否会产生过敏抗体,除了决定于抗原的种类之外,个人的体质亦有很大的影响力。简言之,有些人容易过敏,有些人则不会。

发生过敏反应的,血管的透过性增强,发生肿胀、肌肉萎缩等。此外,还有各种症状,例如荨麻疹、支气管哮喘、湿疹等。

这些过敏病与过敏反应,只要有抗原即可证明。不过,可能不止一个抗原,而是与数个抗原有关。

有时候某些症状与过敏反应极为类似,却无法证明出抗原,只好以遗传的因素来查明。

诊断过敏性疾病除了取出抗原诊断之外,尚可利用皮肤反应、血清学的诊断法等等。对患儿而言,由食物所引起的过敏,并没有确实的方法可加以诊断。只有使用尝试法,自饮食中除去某些食物,如果因此而使症状消失,即可知道是该样食品而引起的过敏。然而,过敏的发生很少只是居于一种原因,所以,很难掌握住其中的关系。尤其最容易造成过敏的牛奶、蛋、鱼肉等,是宝宝期营养上不可缺乏的重要食品,所以,千万不可任意的断定是这些食品所起的过敏。吃下某些食品之后,若出现过敏症状,可反复进食两三次,如果出现同样的症状,则很可能是由此种食品所引起的过敏。千万不可只凭一次的现象,而枉加判断。牛奶所引起食物过敏的比例是0。1%~7%,并不是每个人都可能患上的。

出现过敏反应时,会形成组胺等物质,与发现症状有很大的关系,可使用抗组胺、肾上腺皮质激素等药来压抑。

支气管哮喘

支气管哮喘是一种呼吸系统最常见的过敏性疾病,或称变态反应习惯疾病。患儿的主要表现为反复发作而带有哮鸣声的气喘,伴有呼吸困难、咳嗽等。多为发福急性发作,若哮喘发作持续24小时以上不缓解,症状重,一般支气管扩张剂治疗无效时,称为哮喘持续状态,需紧急处理。大多数患儿在5岁前就有发病,且男孩的发病明显多于女孩。

支气管哮喘的发作机制是气管、支气管的**、狭窄,因此,对于支气管哮喘的治疗,首先是应用支气管扩张剂以抑制气管、支气管的**,如应用氨茶碱、舒喘灵等。然后,这只是对症治疗。根本的治疗方法是寻找漆器发作的过敏原,并采用相应的脱敏治疗。此外可用稳定肥大细胞膜的色苷酸二钠粉雾剂或酮替芬片剂,气雾剂预防。

哮喘的预防在于:

1。在明确过敏原后应避免与其接触。例如:如果是由于室内尘埃或螨诱发对哮喘的发作,就应该保持室内的洁净,勤晒被褥,而且应经常开窗通风,保持室内空气的清新。

2。不宜在室内养猫、犬等小动物。

3。平时应注意宝宝的体格锻炼,如常用冷水洗浴、干毛巾擦身等进行皮肤锻炼,以便肺、气管、支气管的迷走神经的紧张状态得到缓解。

4。加强营养,避免神经刺激,避免感冒和过度疲劳等对预防哮喘的发作也有着重要作用。

过敏性鼻炎

由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎称做过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎的症状是以鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕为主,有些患者还伴有眼睛痒,咽痒等。现代医学认为它是鼻黏膜接触过敏原后所发生的变态反应性疾病,其发生与过敏体质、遗传因素、内分泌失调等因素有关。

发病时,可服用或经鼻滴入抗组胺药。

荨麻疹

荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,在接触过敏原的时候,会在身体不特定的部位,冒出一块块形状、大小不一的红色斑块,这些产生斑块的部位,会发生发痒的情形。荨麻疹可以分为急性和慢性,急性荨麻疹为暂时性的过敏反应,只要依照医师指示治疗,大多可在数日内痊愈。而慢性荨麻疹则持续反复的发作数月至数年,体质也会因此变得极为敏感。

此病可能起因于寒冷等物理性的刺激。不过,大部分是由于过敏所致。食物或药物都可能引起。尤其是鱼放置太久,会出现组胺,而造成荨麻疹。

当患儿症状轻微时,只需使用抗组胺软膏或肾上腺皮质激素软膏即可治愈。不过,一般都是注射或内服抗组胺剂或肾上腺皮质激素。此外,亦可注射钙、维生素C等等。

出现荨麻疹时,须暂时避免食用牛奶、蛋、及其他动物性蛋白质。如果是起因于某种食物,也应避免食用。

本病应以药物治疗为主,同时配合情志、饮食、针灸等疗法。病情严重者,尤其是有过敏性休克或喉头水肿时,必须立即送医院救治。

药物过敏

药物过敏也叫药物变态反应,是因用药引起的过敏反应。过敏反应是一类不正常的免疫反应。免疫反应的异常,无论是过强或过弱,对身体都是不利的,会引起一系列的病变;由药物引起的这种情况就是药物过敏。

最容易发生过敏的药是阿斯匹林、青链霉素、安替比林、巴之妥等等。

主要症状是发烧、发疹、荨麻疹般的发疹、淋巴结肿大或关节肿等等。如果停止使用药物,症状即会消失。严重者,可使用肾上腺皮质激素。

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