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第四章 起居养生 起居有则百病不侵（第1页）

第四章起居养生起居有则，百病不侵

“起居”，是指日常生活。中医所谓起居调摄，主要包括作息规律、劳逸适度和节制**等内容。《黄帝内经》指出，“起居有常”是保持健康长寿的基本要素之，如果“起居无节”，就会影响健康，引起早衰。

慎起居强于善服药

中国的传统起居养生法有着数千年的历史。早在二千年前，中医典籍《黄帝内经·素问》中就有一段有关起居养生的论述：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”

第一，起居为何不是琐事是大事

熟悉三国故事的人也许都记得这样一个细节：司马懿从蜀使那里打听到诸葛亮早起晚睡、事必躬亲、吃饭很少等一系列有关生活起居的情报后，就断言这位蜀丞相活不长了，结果不出他所料，不久诸葛亮便与世长辞，卒年才54岁。司马懿能作出正确预言，说明他有这样的养生体验：如果长期不注意起居调摄，费神太过，营养不足，势必损害健康，缩短寿命。

起居者，指人们生活中一切有关生活的事项。大至居处房室之选择，环境之优劣；小至日常作息行止、卫生习惯、言谈举止等。现代一般包括在个人卫生，也有部分属环境卫生的范畴。

对这些生活“琐事”，古人早就给予了重视，认为这些事关系到人体健康，以至于寿命之短长，是养生学的重要内容。孙思邈《备急千金方》中就有相当概括的总结，指出人体之所以犯病，失去健康，“本非由天”，而是“身手自造”，来自于自己对生活不检点所致。

第二，古人良好的起居习惯

中医认为，人生活在自然界中，与自然界息息相关。根据四季特点，春宜晚睡早起，缓缓散步，无拘无束，以应生发之气；夏宜晚睡早起，戒郁少怒，以应长养之气；秋宜早睡早起，安定志意，以应收敛之气；冬宜早睡晚起，静秘神志，避寒就温，以应潜藏之气。

其实，不仅四季节令，就是昼夜变化，对人体生理活动也有一定影响。《内经》上说，一日之中，早晨阳气始生，日中而盛，日暮而收，夜半而藏，其变化与四时的“春生、夏长、秋收、冬藏”规律是一致的。因此，顺应四季和昼夜的更替规律来调摄起居，是中医防病保健的一条重要原则。

“体欲常劳”，经常参加适当劳动，可以强壮体魄，健全精神。但过度劳作则耗气，正气耗散，病邪容易乘虚而入。

有人做过一个有趣的实验：给疲劳和未疲劳的猴子同时注射等量病菌，结果疲劳的猴子被感染得病，未疲劳的猴子却安然无恙。这表明疲劳能降低生物的抗病能力，印证了祖国医学关于“劳倦致病”的理论。

过劳固然影响健康，但过逸同样会对身体造成危害。长期养尊处优，安逸不劳，会使气血郁滞，生命力减弱。《内经》提出“不妄作劳”，既反对“久行”、“久视”等只劳不逸，也反对“久坐”、“久卧”等只逸不劳。

在看待劳逸问题上，古代名医华佗认为：“人体常欲劳动，但不当使极耳。”唐代医家孙思邈也说过：“养性之道，常欲小劳，但莫大疲。”这些见解都说明：有劳有逸，劳逸适度，才能使人体的生理功能保持在良好的状态之中。

重视节欲保精以求延寿，是中医起居调摄的一大特色。历代养生家认为，“精、气、神”是人身“三宝”，而“精”又是宝中之宝。明张介宾指出：“精能生气，气能生神……故善养生者，必宝其精，精盈则气盛，气盛则神全，神全则身健，身健则病少，神气坚强，老而益壮，皆本乎精也。”说明“精”是生命的基础，亦是健康和长寿的保证。

中医主张节欲保糟，但不赞成禁欲养生。“饮食男女，人之大欲也。”随着生理发育成熟而产生的正常情欲，不可禁绝。男女相需好比天地相合，是自然界阴阳调和的一种表现，而禁欲则违反自然规律和人性，所以《三元参赞延寿书》说：“男女居室，人之大伦，独阳不生，独阴不成，人道有不可废者。”

起居之道除了上述作息规律、劳逸适度和节制**外，还涉及睡眠卫生、衣着寝处、沐浴洗漱等内容。

第三，善服药不如慎起居

我国传统的养生经验表明，重视起居调理，经常保持良好的生活习惯，胜于看病吃药。明何良俊《四友斋丛说》指出：“善养生者，保守真元，外邪路气不得而干之。至于药饵，往往招徕真气之药少，攻伐和气之药多。”苏东坡也说过：“养生者不过慎起居饮食、节声色而已。节慎在未病之前，而服药于已病之后。”从这个意义上来说，“善服药不如慎起居”确实是养生的至理名言。

杨力教授提示

以上都是古人至为宝贵的生活经验，在养生学中发挥很重要的作用。尽管在现代社会里，物质条件已经大大改善，与千余年前不可同日而语，但其养生原则，对我们仍然有着积极的启迪作用。

杨力教授答疑

问：近期刚结婚，所以**次数比较频繁。最近感觉夜里难以入眠，而且食欲也不太好，这与纵欲有关吗？

答：确实与纵欲有关。肾乃生命之本。纵欲伤精，而精生于肾，精伤则神伤。中医认为，欲不可绝，但也不可纵，应适当加以控制。如果有条件，可以经常补充优质蛋白，如牛肉、黄豆、牡蛎、海产品等。

作息规律，百病不侵

古代养生家认为，起居作息有规律以及保持良好的生活习惯，能提高人体对自然环境的适应能力，从而避免发生疾病，达到延缓衰老、健康长寿的目的。

众所周知，人不能没有睡眠。明代学者陈继儒在《珍珠船》中说：“睡是眼之食。七日不眠，眼则枯。”其实，这眼枯是全身衰弱的病态表现，而不仅仅是眼枯而已。

睡眠故事的启示

我国古代有关睡眠的故事很多，这里讲一则“长眠”的故事。《宋史·陈抟传》记载：他“曾到华山云台观修道，每寝处，多百余日不起。”当问及为何能睡如此许久不寤的道理时，陈说，他不争世俗名利，只是“向青山顶上，白云堆里，展开眉头，解放肚皮，且一觉睡，管甚玉兔东升，红轮西坠”。这种被称为“唾仙”的人不敢说没有，因为据说古代的吐纳导引术练到出神入化的境地时，确能酷似动物冬眠一样，长期不食不动，呈现气息几绝的状态，前面已提到这个问题。

世界真奇妙，上面这种情况即便真有；在亿万人中也难找到一个。绝大多数人都逃脱不了“日兴夜寐”、寤寐有序的规律。所以元代李冶在《敬斋古今》中说：“大抵昼作夜息，人之常也。是在昼则当有经营之事，在夜则当无系滞之虑。精神资禀，虽各不同，然用之得其常，则于其不同之时亦得其常；苟用之不得其常，则一切反是矣。”也就是说，不按照这个昼作夜息的规律去做，就会出毛病。清代的李渔说得更直截了当：“养生之诀当以睡眠居先。睡能还精，睡能养气，睡能健脾益胃，睡能坚骨强筋。如其不信，试以无疾之人与有疾之人合而’验之。人本无疾，而劳之以夜，使累夕不得安眠，则眼眶渐落，而精气曰颓，虽未即病，而病之情形出矣？是睡？乃治百病，救万民，无试不验之神药也。”

在这里，古人把睡眠对人体健康保健之重要意义已经阐述得非常清楚了。现代生理学研究表明，睡眠是人体高级神经中枢一种保护性的抑制状态。此时，各器官系统的生理功能均处在降低状态，心率、呼吸均变慢，血压降低，代谢也降低，细胞得到休整，疲劳状态消除。

正是对睡眠在养生保健方面重要意义的认识，因而自古以来，我们的祖先就已经对如何保证高质量的睡眠，以达到发挥其最大的养生作用，有相当多的论述，值得我们注意。

杨力教授答疑

问：近期不知什么原因，总是难以入眠，请问怎么可以促进睡眠？

答：下面这些方法可以帮助入眠：