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2．手术加放射治疗：Ⅰ期患者腹水中若找到癌细胞或淋巴结已有转移的，手术后应加用放射治疗，以杀死身体中残存的癌细胞，Ⅱ、Ⅲ期的患者根据病情，可在术前加放射治疗，放疗结束后1～2周内进行手术。

3．放射治疗：单纯放射治疗的效果，总的来说不如手术治疗或手术加放射治疗，但在老年人或有严重合并症不能手术的患者，Ⅲ、Ⅳ期病例不适合手术者均可考虑放射治疗，仍有一定效果。

4．孕激素治疗：对晚期患者，不能手术切除或年轻、早期患者要求保留生育功能者，均可考虑孕激素治疗。孕激素用药剂量要大，需较长时间服用，它的副作用较少，可引起浮肿，药物性肝炎等，停药后即逐步好转，常用的孕激素有甲孕酮，甲地孕酮等。

5．抗雌激素制剂治疗：三苯氧胺，其适应证与孕激素相同，可与孕激素联合用药。

6．化疗：晚期不能手术或治疗后复发者，可考虑使用化疗，常用化疗药物有5—氟尿嘧啶，环磷酰胺，丝裂霉素等，可以单独应用，也可几种药物联合应用，也可与孕激素等合并应用。

怎样预防子宫内膜癌

1．首先应普及防癌知识，积极的、定期的进行防癌普查。

2．对久治不愈的更年期功能性子宫出血或绝经推迟到52岁以后的老年朋友们，应引起高度警惕，特别是绝经后的子宫出血，更应警惕子宫内膜癌的发生，在这些情况下应及时就诊，查明出血的原因，明确诊断，然后治疗。

3．对于不孕或未产妇女，容易引起子宫内膜的异常改变，引发癌变，当患者在更年期前后有异常子宫出血，且合并肥胖，高血压，糖尿病时，更应警惕癌变的可能，多年来有人注意到，子宫内膜癌变与肥胖，高血压，糖尿病同时存在，称为内膜癌的三联症。

4．对“子宫内膜不典型增生”患者，应高度警惕恶变，因年龄较大，其子宫内膜不典型增生恶变的机会越多，是高危因素之一，服用孕激素治疗能逆转子宫内膜的损害，但在治疗中应密切观察，反复检查内膜的变化，如无好转，即行手术治疗。

5．60年代以来，由于雌激素对更年期综合征及骨质疏松症等起明显的改善作用，越来越多的中老年妇女开始应用雌激素替代治疗，但使用时间的延长，子宫内膜癌的发生的危险性增加，科学家们研究发现应用者危险性增加4～8倍，且随着服用雌激素时间的延长而增大，因此，劝告各位应用雌激素替代治疗的中老年朋友们，应在医生的指导下应用。且应尽可能在用小剂量的雌激素的同时，加用孕激素，以定期转化内膜，减少副作用及损害。

绝经期卵巢良性肿瘤如何治疗

卵巢肿瘤中，良性肿瘤约占75％，多发生于生育年龄段妇女，恶性肿瘤约占25％，多发生于中、老年。卵巢良性肿瘤发展缓慢，早期肿瘤较小，多无症状，往往在妇科检查时偶然发现，肿物较大时，才感腹胀或自己在腹部能摸到肿物，所以，忠告中老年朋友们，定期的妇女体检是非常必要的，当你在绝经期被诊断为卵巢良性肿瘤时，医生将给你采取如下治疗方法：

1．一经确诊为卵巢肿瘤，即应立刻手术治疗，除非怀疑为卵巢瘤样病变，可作短期治疗及观察。

2．输卵管卵巢切除术：一侧卵巢瘤或发生于年龄较大（45岁以上）双侧卵巢瘤多行一侧或双侧输卵管卵巢切除术，但后一种情况除非周身情况不能胜任手术或子宫周围炎症严重者外常兼行全子宫切除术。

3．附件及全子宫切除术：发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤，除非患者全身情况不能胜任，均以行双侧附件及全子宫切除术为宜，以防双侧卵巢或子宫以后发生病变。

4．术中必须区别卵巢肿瘤是良性还是恶性，进一步明确诊断，进行冰冻切片组织检查，以确定手术的范围，另外，必须完整取出肿瘤，以防囊液流出及瘤细胞的腹腔种植。

卵巢恶性肿瘤的治疗方法有哪些

卵巢恶性肿瘤是女性**三大恶性肿瘤之一，严重威胁着中老年妇女的健康，卵巢癌的发生率已超过宫颈癌、宫体癌，而跃居妇科恶性肿瘤的首位，卵巢癌早期无症状，一旦出现腹胀，腹部肿块或腹水，已属晚期，随着医学的发展，卵巢癌的5年生存率在30％～35％左右，卵巢癌的处理是以手术为主，化疗和放疗为辅的综合治疗。

1．手术治疗：手术起关键作用，尤其是首次手术更重要，一经怀疑为恶性肿瘤，即应尽早剖腹探查。第一次手术应进行全面的探查，准确地进行分期。在全面分期探查的基础上，由于老年患者不存在保留生育功能的问题，一旦确诊为卵巢恶性肿瘤，即使是早期的患者，原则上也行全子宫加双附件、腹膜后淋巴结，大网膜及阑尾切除术。若是晚期的病人，多行肿瘤细胞减灭术，手术范围要扩大，包括切除全子宫及双附件，大网膜，阑尾，对盆腹腔的转移癌灶也要做大部分或基本切除干净。

2．化疗：化疗也是卵巢癌治疗的重要组成部分，因卵巢癌对化疗较敏感，即使已广泛转移也能取得一定疗效，既可用于预防复发，也可用于手术未能全部切除的患者，或无法进行手术的晚期患者，正确的应用化疗，为延长患者的生存期将起到重要的作用。卵巢恶性肿瘤的化疗方案首选以顺铂为主的联合化疗，主要有顺铂加环磷酰胺，还有顺铂、环磷酰胺加阿霉素联合方案，这两种方案效果相近，但前者毒副作用小，顺铂的给药可静脉给药，也可经腹腔给药。近年来，另有一些新的化疗药物应用于临床，为治疗卵巢癌开拓了新的前景。

3．放射治疗：因肿瘤的类型不同，对放疗的效果也不同，无性细胞瘤对放疗最敏感，对某些卵巢恶性肿瘤，术后辅以放疗，即使晚期病例，仍能取得较好疗效。

如何治疗卵巢功能早衰

妇女绝经期提前，40岁以前绝经者称为卵巢功能早衰。表现为继发性闭经，常伴有更年期症状，潮热、出汗、易怒、多疑及骨质疏松的表现，治疗卵巢功能早衰包括以下几点：

1．一般治疗：保持良好的情绪，适当增加维生素、多种矿物质及蛋白质的食物。

2．激素疗法：应用性激素后出现周期性撤药性出血，酷似月经**，以此纠正失常的生理和心理状态。①雌激素、孕激素序贯疗法：即人工周期，应用雌、孕激素模仿自然月经周期作替代治疗，己烯雌酚每日0．25毫克～1毫克连服20天，在后10天加服安宫黄体酮每日4毫克～6毫克，或后5天加黄体酮针每日10毫克肌注。②雌、孕激素合并治疗：己烯雌酚0．5毫克及安宫黄体酮4毫克，每晚一次，连服20天，停药后出现**出血。激素疗法的目的，一是引起周期性子宫出血，对患者的心理和生理都有调节作用。二是防止骨质疏松和解除雌激素水平过低而引起的不适。

3．诱发排卵：克罗米芬，从月经第5天开始口服50毫克～100毫克，连服5天，一般连用3个月。

更年期妇女用药需注意什么

人到更年期，各组织器官都会发生退行性变化，从而出现明显衰退现象，这是人生的自然规律，人的衰老表现在各个方面，如胃肠功能减退，蠕动减弱，消化液分泌减少，肝脏的解毒、转化功能减弱，肾脏的排泄功能下降，这些都直接影响到药物在体内的吸收、分布，转化及排泄，所以，在更年期用药需有一定的规则及注意事项。

1．用药规则：①可用可不用的药尽量不用。②每次用药不超过3种，且用药方法简单。③老年人用药剂量比年轻人要适当减量，并注意药物的不良反应。④药品名用大字写清，并注明用法。⑤不要在暗光下服药。以防误服、多服。

2．用药注意事项：①因失眠而选用安定类药物者，应注意尽量用小剂量，短期使用，一般连续使用不超过3～4个月。患肺气肿和青光眼病人应慎用或忌服安定药。②应用激素类药物，如治疗更年期功能性子宫出血，用大剂量合成孕激素，应遵照医生的意见用药，不可自己随意口服，错认为这类药物是止血药，不知停药后仍可出血。或一开始服用，剂量就不够，服药时仍有出血，才来看医生。再如治疗老年性**炎，补充雌激素，尽量采用**内给药，并且是小剂量，以防子宫出血。③预防和治疗骨质疏松，在补钙的同时应补充维生素D，并在医生指导下应用小量雌激素才能更好地吸收钙。④治疗外阴炎、**炎的药物有多种类型，应该用哪种药物治疗，应到医院就诊明确诊断再用，千万不要认为只要写明有止痒抗炎作用的药物就适合所有的外阴炎、**炎。

更年期妇女需补充维生素吗