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第四节 脱敏治疗的护理（第1页）

第四节脱敏治疗的护理

一、建立良好的医患关系，取得患者的信任，提高患者的依从性

脱敏治疗延续时间较长，需连续注射2～3年以上，短期疗效往往不明显，3个月至1年后才可能明确疗效。因此，要对患者详细地解释、说明，以免患者因治疗时间过长而放弃治疗。医护人员要主动和患者建立友好、融洽的关系，多与患者沟通，适当电话随访，必要时家庭随访以了解治疗反应及效果，并建立相关的通信联系。注意做好患者的心理护理，并请曾治疗症状好转的患者通过其自身经历向他人介绍疗效及体会，以增强他们坚持治疗的信心。对患儿要有耐心和爱心，多了解其心理特点，多表扬鼓励及适当给予奖励，使他们乐于和医务人员接近和沟通，消除对治疗的恐惧，更好地配合，坚持较长时期的治疗。

二、让患者充分了解脱敏治疗

让患者充分了解脱敏治疗的意义、方法、疗程及大概所持续的时间，治疗过程中可能出现的不良反应，如注射局部会出现红色皮丘，肿、热、痛、瘙痒等症状，甚至引起全身性过敏反应，严重时出现过敏性休克。因此，每次注射后至少要监护30min，随后由医生做出评价后方可离开。

三、治疗室内配置药品和物品

治疗室内一定要配置发生不良反应（如过敏甚至休克）所需的抢救药品和物品。如：肾上腺素、地塞米松、氨茶碱、抗组胺药、葡萄糖溶液、0。9%氯化钠、呼吸兴奋剂、氧气、血压计、人工呼吸气囊等。必要时备有气管插管的设备。

四、脱敏治疗的方法

脱敏注射时应慎防将药物注入血管内，进针后先回抽无血，然后再行注药，以防抗原进入血管而引起强烈的反应。注射浓度和剂量要准确，注射完后要密切观察患者局部有无红、肿、痒等反应并做好记录，一旦发现患者出现面色苍白、四肢出冷汗、神志异常等过敏性休克现象，应立即做抢救处理，实施皮下注射肾上腺素，予平卧、保暖、氧气吸入等。

五、患者须知

告知患者在治疗当天，避免饮酒、桑拿浴、热水沐浴等，注射后偶尔发生倦睡，如出现全身不良反应，应立即向医师报告并及时处理。

六、预防和避免发病的因素

避免受凉，防止呼吸道感染。在治疗前，指导患者找出环境中致病的过敏因素，如尘螨最喜欢爬在床垫、床褥、被子、地毡等温暖潮湿的地方。因此，室内要注意通风，卧室要保持干爽和清洁，经常清洗和日光暴晒**用品等等，以做到尽可能的清除或避免接触致敏原，从而减少发病机会。

（耿连霞）