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附录二常用检验参考值及其意义 （第11页）

7。尿碱性磷酸酶（UALP）

【参考值】＜0。7UmmolCr

【临床意义】增高见于急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、狼疮肾炎、肾小管坏死、肾癌及肾缺血和肾移植排异反应。

九、心肌疾病实验

【标本采集】抽取静脉血2ml置于促凝分离胶管内，避免溶血。

【送检时间】标本采集后及时送检。

1。血清肌酸激酶（CK）

【参考值】新生儿＜2000UL

婴儿＜600UL

成人男25～200UL（肌酸法8～60UL）

女25～170UL

【临床意义】⑴心肌梗死4～8h开始上升，16～36h达高峰，2～4d可恢复正常，CK为急性心梗早期诊断指标之一，增高程度与心肌受损程度基本一致。溶栓治疗出现再灌注时，达峰时间提前。

⑵各种肌肉疾病：如进行性肌营养不良、多发性肌炎、严重肌肉创伤（如挤压伤综合征），CK明显增高。全身性惊厥、心肌炎、心包炎、CK也可增高。

⑶急性脑外伤、癫痫时CK增高。甲状腺功能减退出现粘液性水肿时CK也增高。

⑷手术后、心导管、冠脉造影、运动试验、反复肌注、剧烈运动、CK可一过性增高。

⑸CK随年龄、性别、种族有差异，青壮年高于小孩、老人，男高于女，黑人高于白、黄种人。

2。血清肌酸激酶同工酶

【参考值】CK-MM96%～100%

CK-MB＜6%

CK-BB0%

【临床意义】⑴由于CK-MB在心肌中百分含量最高（25%～40%），且急性心梗发作3。5h左右开始增高，16～24h达高峰，2～3d恢复正常。CK-MB超过总CK的6%为心梗早期诊断的特异指标。CK-MB质量测定比活性测定更可靠，当CK-MB在5～22ngml时，可能为AMI早期或微小心梗。gml时，结合临床表现ECG可诊断心梗。CK-MB早达峰者比晚达峰者预后好。

⑶CK-MM增高：是骨骼肌损伤的特异指标。骨骼肌损伤时，CK-MB也相应增高，但不超过总CK的5%。

十、血气分析

【标本采集】肝素抗凝的动脉血1ml或动脉化毛细血管血适量。

【送检时间】标本采集后隔绝空气立即送检。

【检验项目】血气及酸碱分析

【参考值】pH7。35～7。45

氧分压（PaO2）新生儿8。0～12。0kPa（60～90mmHg）

成人10。6～13。3kPa（80～100mmHg）

二氧化碳分压（PaCO2）婴儿3。5～5。5kPa（27～41mmHg）

成人4。65～6。0kPa（35～45mmHg）

二氧化碳总量（TCO2）新生儿13～22mmolL

儿童20～28mmolL

成人22～32mmolL

二氧化碳结合力（CO2CP）儿童18～27mmolL（40～62Vol%）

成人22～29mmolL（45～65Vol%）

实际碳酸氢根（AB）儿童21～25mmolL

成人22～28mmolL

标准碳酸氢根（SB）儿童20～24mmolL