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三吸氧法（第1页）

三、吸氧法

【目的】

提高肺泡内氧分压、血氧含量及动脉血氧饱和度，纠正各种原因所造成的缺氧状态，促进代谢。

（一）鼻导管吸氧

【用物准备】

1。备湿化瓶（附流量表）1个，湿化瓶内放入l2～l3的蒸馏水，连接氧气管。用氧气桶者湿化瓶接流量表。

2。鼻导管l～2根、小水杯1个（内有凉开水l2杯）、胶贴或胶布条、棉签、玻璃接头。

3。弯盘1个，内放无菌镊子l把。

【操作规程】

1。衣帽整齐，洗手。

2。根据医嘱和患儿年龄选择型号适宜的鼻导管，携用物到患者床前，核对床号、姓名、用氧医嘱，了解患儿身体情况、缺氧程度、鼻腔情况，做好解释工作以取得合作。

3。选择、清洁鼻腔，备好胶布。

4。将流量表插入壁源工作带接口，（用氧气桶者先轻开一下氧气桶总开关，吹去浮尘，再连接流量表及湿化瓶，旋紧）打开总开关，再打开氧气流量表，检查氧气管道是否通畅，调节氧气流量（1～2Lmin）。

5。连接鼻导管，用无菌镊子持鼻导管前端蘸水湿润，同时检查是否通畅。

6。测量插入鼻腔的长度。从一侧鼻孔轻轻插入适宜的长度：从鼻尖至耳垂的距离23，或1～2cm（至鼻前庭即可），用胶布条固定鼻导管于上唇或一侧鼻翼及面颊部。再次查看氧流量。

7。整理床单位，协助患儿取舒适卧位，记录用氧开始时间、氧流量。观察患儿缺氧状况有无改善。

8。如需持续吸氧，每8～12h更换鼻导管1次，从另一鼻孔插入。

9。停止吸氧时先揭去胶布取下鼻导管，再关闭流量表开关。用湿纱布擦净患儿鼻、面部，必要时用汽油或石蜡油擦净胶布痕迹。

10清理用物，记录停氧时间、并总结吸氧总时数。观察患儿病情与呼吸情况。清洗消毒管道与湿化瓶，备用。

（二）面罩吸氧

【操作要点及说明】

将面罩罩于患儿口鼻部，用松紧带适当固定，以防移动。氧气自下端输入，呼出的气体从面罩两侧孔排出。调节氧气流量（2～3Lmin）。优点：避免了导管及气流对黏膜的刺激，多用于婴幼儿。

（三）头罩供氧法

【操作要点及说明】

适于婴儿急救时应用。将有机玻璃头罩罩于患儿头部，必要时用毛巾遮挡开口处缝隙。橡胶管接通氧气湿化瓶后通入头罩内，氧流量4～5Lmin甚至8～10Lmin。可保持罩内较高氧浓度和一定温度与湿度。密切观察患儿缺氧是否纠正。

（四）双孔鼻管或鼻塞吸氧法

【操作要点及说明】

取一内径0。4的乳胶管，将一端用胶布封闭，在距末端2cm处，剪两个直径为0。2～0。3cm的小孔，孔间距与患儿两鼻孔间的距离相等。将双孔对准鼻孔，并用胶布将其固定于上唇两侧。年长儿可用鼻塞。鼻管通过玻璃接头与氧气湿化瓶连接，氧气流量调节在1～2Lmin。适当约束患儿上肢。观察患儿缺氧是否纠正。

【注意事项】

1。严格遵守操作规程，注意用氧安全，做好防火、防热、防油、防震，避免引起火灾。

2。使用氧气时，应先调节氧流量而后连接鼻导管使用。停用氧气应先拔出吸氧管、再关闭氧气各开关。以免旋错开关大量氧气冲入损伤呼吸道黏膜。

3。在吸氧过程中，随时观察氧气装置有无漏气，导管是否通畅，不通畅时应立即更换导管。口罩吸氧时防止口罩移位。注意观察患儿缺氧状况是否得到纠正。

4。湿化瓶内蒸馏水须每日更换，水不足时及时添加。停氧后对所用物品彻底清洗消毒。