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卷之十三 癖疾（第1页）

卷之十三癖疾

属性：x脉x

脉沉细为癖积。

x病x

天地气运，固有南北之殊。小儿病患，亦有彼此之异。北方小儿患癖积者，十恒八九；南方小儿患癖疾者，百无二、三，是何谓而致之？盖南方水土薄弱，饮食柔软，易于克化，厥疾少矣；北方水土浓实，面食坚硬，难于运动，厥疾生焉，亦由脾胃之不和也。故东垣以脾胃为人之主，脾胃和，一疾不生，亏则百病生焉。小儿脾胃本自柔脆，脏腑尚且娇嫩，为之母者，多不知调护之法，惟务姑息之爱，不问咸酸甘肥之味，瓜果生冷之物，及粽湿面，油腻煎炙之类，诸股稠粘，干硬难化之物，顺其所欲，食之过多，损伤脾胃，脾胃既伤，则不能消化水谷，水谷不化，则停滞而痰发。发热既久，则耗伤元气，元气虚，则不能运动其血，血遂不行，

而停滞不散，留于胁肋之间，遂成血块，居于皮里膜外，不能移动，始则有如钱大。发热则日渐长，其形如龟，如蛇，如猪肝、肺者，长短大小之不一也，内有血孔贯通，外有血筋盘固，其筋直通背脊之下，与脐相对之间，有动脉之处，乃癖疾之根。夫人身之血脉，则昼夜循环无端，一周流及此，其血则贯入筋内，由筋入孔，由孔入癖。盖癖得血养而渐长，邪得血助而渐盛，于是正气愈惫，而血愈枯矣，发为潮热，以致诸疾，或头出虚汗，或胸前项下跳动，或肚大青筋，毛焦发坚，或面黄肌瘦，四肢干枯，淹延日久，则毒瓦斯发出，变生诸症。有变为牙疳口臭，宣露出血者；有变为头面肿大，口鼻溃烂者；有变为一切疮毒，流脓出血者；有变为肢体浮肿、腹胀、气喘者；有变为寒热往来，似疟非疟者；有变为痰嗽喘热，衄吐下血者；有变为呕吐泻痢，脱肛下坠者；有变为心腹疼痛，疝气偏坠者。皆癖毒攻出之所致也。变证多端，难以悉举，乃九死一生之病，非一方一法所能愈也。

x治x

治之先宜针灸之法，以断其根，使血不贯入筋内，则癖无血所养，癖即自败矣。外以膏药贴之，内以汤丸攻之。大抵宜补脾、养气，以治其本，清热消块，以治其标，标本兼济。又当执其权衡，以量儿之壮弱，病之轻重。若壮而轻者，则治标之药多于治本之剂；若弱而重者，治本之剂多于治标之药。大概肥儿丸、乌金丸、阿魏丸、千金保童丸之类，乃半攻半补，平和之剂，宜对证选用，于针灸之后，可收十全之功也。

臣斯疾者，宜详究焉。

x方x

x净府散x（西园公方）治小儿腹中癖块，发热口干，小便赤。

柴胡（一钱）黄芩（八分）半夏（姜汁浸炒，八分）人参（二分）白术（去芦，七分）白茯苓（去皮，一钱）猪苓（七分）泽泻（一钱）三棱（煨，一钱）莪术（煨，一钱）山楂肉（一钱）胡黄连（三分）甘草（三分）上锉一剂，姜枣煎服。

x抑肝扶脾散x（云林制）补元气，健脾胃，退热消癖。

人参（五分）白术（土炒，八分）茯苓（八分）陈皮（六分）青皮（炒，六分）甘草（三分）龙胆草（酒洗，八分）白芥子（炒，八分）柴胡（酒洗，三分）山楂肉（八分）神曲（炒，六分）黄连（姜汁炒，一钱）胡黄连（三分）上锉一剂，姜枣煎服。

x肥儿丸x（方见诸疳）治癖疾如神。

x乌金丸x（徐副使传）治癖块发热，一料除根。

牛黄（二钱）芦荟（三钱）琥珀（五钱）胡黄连（五钱）人参（六钱）白术（乳汁炒，六钱）黄连（七钱）槟榔（七钱）三棱（醋煮，七钱）莪术（醋煮，七钱）地骨皮（七钱）水红花子（炒，七钱）百草霜（三钱）伏龙肝（三钱）上为细末，糯米糊为丸，如绿豆大。每服三十丸，陈皮汤送下。

x阿魏丸x（鲍思斋传）

白术（五两，用酥油炒三两，土炒二两）苍术（三两，米泔水浸二日，去皮，再用芝麻二两同浸，磨下，取粉晒干）半夏（姜制，一两）白茯苓（去皮，一两）陈皮（一两）黄连（酒炒，二两）山楂（去核，一两）麦芽（炒，一两）枳实（面炒，二两）萝卜子（炒，二两）当归（二两）红花（一两）楮实子（炒，二两）牛黄（一钱）水红花子（炒，三两）小桃红子（炒，三两）芦荟（一两）阿魏（一两）酥油（二两）人中白（火，五钱）黄蜡（三两，二味同化入药末内）桃仁（去皮，一两）海带（二两）紫菜（三两）干碱（炒，二两）三棱（煨，一两）莪术（煨，一两）胡黄连（一两）沉香（一两）上炼蜜为丸，如梧桐子大。每二三十丸，水红花子煎汤送下。白汤、黄酒俱可。

x千金保童丸x〔批〕（按此方治癖退热，半攻半补之良剂也）消癖化积，清火退热，杀虫消疳，开膈除胀，养胃和脾进食，大人、小儿并宜服之。

人参（五钱）白术（五钱）茯苓（去皮，三钱半）芦荟（一钱）胡黄连（二钱）黄连（炒，三钱半）芜荑仁（三钱）使君子（去壳，三钱半）夜明砂（炒，三钱半）蚵皮（二个，炒）龙胆草（去芦，三钱半）柴胡（三钱）苍术（米泔水浸炒，三钱半）青皮（炒，三钱半）陈皮（三钱半）砂仁（二钱半）木香（三钱半）槟榔（三钱半）三棱（煨，三钱半）莪术（煨，三钱半）香附（炒，三钱半）枳实（麸炒，三钱）神曲（炒，五钱）山楂（去核，三钱半）麦芽（炒，五钱）萝卜子（炒，五钱）水红花子（炒，五钱）加阿魏（二钱）

上为细末，猪胆汁为丸，如绿豆大。每三五十丸，食前米饮送下。此病切忌猪肉，宜食鸽子、虾蟆。

x至宝丸x（许昌僧传）

阿魏（二钱）芦荟（二分）天竺黄（二分）雄黄（二分）没药（二分）穿山甲（炒成珠，二分）胡黄连（二分）白草乌（童便浸一宿，二分）砂（二分）上为细末，用好酒和成一块，入铜锅内，再入酒半茶钟，熬成膏，勿令火大，恐伤药力。量可丸，取出丸如豌豆大。每一丸黄酒化下，十岁以上，服二丸，临卧服，待其自然汗出，三日服一次，重者五、七服，轻者三、三丸，热即退，块亦消。须要忌口。一方，加血竭二分，蟾酥三分，白草乌用三分，尤效。

x一提金x（秘方）

阿魏（箬炙，二钱）血竭（一钱）雄黄（一钱）朱砂（一钱）乳香（一钱）没药（一钱）沉香（五分）木香（五分）天竺黄（五分）芦荟（五分）穿山甲（七片，炒成珠）全蝎（一钱）木鳖子（七个）

上为细末。每用五分，鸡子一个，小顶取破，将药入内，纸裹蒸熟，空心食之，神效。

x妙灵散x（杨见序传）

阿魏（箬炙，一钱）芦荟（二钱半）大黄（一钱）天竺黄（一钱）雷丸（二钱半，甘草水浸半日，去皮，炒）胡黄连（二钱）蜈蚣（二条，大者一钱，红足者佳，瓦上焙，去头足，地上出火毒）干漆（五钱，砂锅慢火炒，放地上去火毒）上为细末，用蜜水拌匀，置碗内，以猪尿泡封口，悬锅内重汤煮，半炷香为度，埋土中一宿，次日取出。每服九厘，或茶或酒，或米汤下。

x五黄丸x（刘继洲传）退热如神。

牛黄（一分）芦荟（二分）阿魏（二分）天竺黄（一分）雄黄（一钱）胡黄连（二分）蜈蚣（二条，去头尾）上为细末，黄蜡五钱，铁杓化开，为丸如绿豆大。每五、七丸，量儿大小，黄酒送下，或将黄蜡煎鸡子入药于内，嚼吃亦可。

x将军散x（刘继洲传）〔批〕（按此方治癖专攻之剂）川大黄（酒浸，蒸，五钱）荞麦面（炒黄，三钱）阿魏（一钱）上为细末，每服三分，烧酒调服。

x食物秘方x（卢诚庵传）此方治癖最效，宜多用之。

硼砂（二钱）砂（二钱）大黄（一两）芒硝（一升）用核桃一百个，敲损同药入，水二十碗，煮一炷香为度，取出，无时，令儿食之。

一方，用鸡子五个，阿魏五分，黄蜡一两，锅内煮一处，分作十服，细嚼温水下，空心服，诸物不忌，腹中作痛无妨。十日后，大便下血，乃积化也。

一方，砂一钱，硼砂一钱，木鳖子去壳五个，红花一钱半，蜈蚣一条，穿山甲五片，麸炒黄色为末，合一处，用猪曹头肉一斤，煮熟切片，撒药，用瓷器盛肉药，锅内蒸烂，任意食之。

一方，急性子一两，川大黄一两，水红花子一两，各俱生用。上为细末，每用五钱，外皮硝一两，拌匀，用白鹁鸽一只，去毛，屎，刮肠勿粘水，以布拭净，将末药装入内，线缝入锅内，水三碗，纸封口，用细细火煮，令水干，将鸽子番复焙黄色，冷定。早晨食之，黄酒送下，时刻住热，三日后大便下血而愈，忌冷物百日。（张可亭传）

一方，用鸽雏一只，事净，砂四分，硼砂五分，为末，擦遍鸽皱，碗盛入锅上，用瓦盆罩住四周，用芒硝半斤，封住，着火蒸之，任意食之。

一方，辰砂一钱，砂一钱，硼砂一钱，阿魏一钱，三棱二钱，莪术二钱，全蝎一对，血竭五分，水红花子炒三钱，共为末，皮硝半斤，水澄清，用鸽子一个，去毛、肠，将药一钱，撒在鸽子内，上用硝水三碗，入罐蒸熟，食之，三服痊愈。（李桐峰传）一方，威灵仙一两，刘寄奴一两，芒硝一两，为末，每用小鹁鸽一只，如法事净，去毛、肠，将前药末二钱，装入鸽肚内，以线缝固，用酒、醋各一碗，同煮令干，取鸽去药，只吃鸽子二、三只，退热，五、七只全消。

x青黛丸x（郭师傅传）治小儿癖疾发热，上攻牙龈，腮颔肿痛，生疮，及治诸热痰嗽，伤风身热，并痘疹出不快，身极热眼黄，皆可服。