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卷一 小针解第三（第1页）

卷一小针解第三

属性：马云。九针十二原中。有小针之要。而此篇正以解其首篇。故名之曰小针解。素问又有针解篇。与此小同。

x神客x张云。神、正也。客、邪也。邪正相干。故曰共会。

x在门x张云。出入所由。故谓之门。

x先知何经之病x张云。若不能先知。是为未睹其疾。又曰。恶知其原。

x速迟x马本志。本作数迟。非。

x守四肢x张云。手之两肘。足之两膝。谓之四关。

x守气x张云。往来逆顺。至与不至。皆气之机也。

x针以得气x张云。以、已同。

x气易失地x张云。毫厘之差。即失其气之机也。

x气不下也x张云。补泻不得其法。虽竭尽血气。而病气不应也。

x小者逆也x张云。气去故脉虚而小。

x平者顺也x张云。气来故脉平而和。

x气口虚而当补之也x张云。此与针解篇。皆释九针十二原之义。但此以气口言虚实。彼以针下气至言虚实。义虽若异。然互有发明。皆当察也。

x徐而疾则x（止）x徐出也x张云。此二句释义。其用似反。当针解篇者为得。针解篇曰。徐而疾则实者。徐出针而疾按之。疾而徐则虚者。疾出针而徐按之。

x以下x张云。言已退也。

x然x史云。音必。满貌。张云。音弼。诗曰。威仪。

x然x史云。吁往切。狂貌。志云。、惚也。简案、、恍同。恍惚、又作惚。不分明也。志为是。（字典然失意貌）

x邪气之中人也高x张云。伤于风者。上先受之。故凡八风寒邪之中人。其气必高而在上。

x浊气在中x（止）x在中也x张云。水谷入胃。其清者化气。上归于肺。是为精气。若寒温失宜。

饮食过度。不能运化。

则必留滞肠胃之间而为病。此浊气在中也。简案、溜、张读为留非也。所溜为荥。难经作流。知溜、流古通。

x针陷脉则邪气出者取之上x张云。诸经孔穴。多在陷者之中。如刺禁论所谓刺缺盆中内陷之类是也。

故凡欲去寒邪。须刺各经陷脉。则经气行而邪气出。乃所以取阳邪之在上者。简案、志注十二原篇云。陷脉额颅之脉。显陷于骨中。故针陷脉。则阳之表邪去矣。据此则取之上之上字。与下文阳明合对。殆为稳贴。但以颅额之脉为陷脉者。未见所本。俟考。

x针中脉则邪气出x张本。邪、作浊。据十二原。作浊为是。

x阳明合也x张云。足三里也。刺之可以清肠胃。故能取浊气之在中者。

x夺阴者死x（止）x五往者也x张云。夺脏气也。尺之五里。尺泽后之五里也。手阳明经穴。禁刺者也。

x正言也x张云。即如上文取三阳之谓。

x尺寸小、大、缓、急、滑、涩x简案、邪气脏腑病形篇云。调其脉之缓、急、小、大、滑、涩。而病变定矣。又论疾诊尺篇云。审其尺之缓、急、小、大、滑、涩。肉之坚、脆。而病形定矣。此云小、大、缓、急、滑、涩、者。乃兼寸口之脉。与尺之皮肤而言也。

x在于终始x张云。终始本经篇名。

x持心也x张云。释前文观其形。听其动静。知其邪正者。皆主持于心也。

x内绝x张云。脉口浮虚。按之则无。是谓内绝。不至脏气之虚也。

x无气以动故静x张云。外者阳之分。阴气既虚。复留针于外以致阳气。则阴愈虚而气竭于内。无气以动。故其死也静。

x外绝x张云。脉口沉微。轻取则无。是谓外绝。不至阳之虚也。

x阴气有余故躁x张云。阳气既虚。复留针四末以致阴气。则阳气愈竭。必病逆厥而死。阳并于阴。

则阴气有余。故其死也躁。

x五色循明x马云。六节藏象论。岐伯曰。五气入鼻。藏于心肺。上使五色修明。音声能彰。则循明当作修明。张云。五脏六腑之精气。皆上注于目。而为之精。故能使五色循明。盖色明于外者。由气盛于内。

故其声音亦必彰大。与平生异矣。简案、仍张注循明。不必改字。志云。声与平生异者。散败之声也。恐误。