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第十六章 体态 胖瘦总有病情（第1页）

第十六章体态：胖瘦总有病情

人的体态时时反映着身体的健康状况。在中医学上，瘦是内病的外侯，它主要由于后天失养，劳神伤脾而成，肥胖的主要原因为嗜好食用肥甘美酒而导致营养过盛、堆积于体；或是因为工作劳累、节奏过紧，损伤了肝脏，肝失于疏泄，这些都可能形成肥胖。对于身体消瘦与肥胖，大家要辨证对待，以期颐养天年。

察言观色

疾病预报

锦囊妙计

危险等级

异常消瘦

大肠癌

手术、参苓白术散合四神丸

☆☆☆☆☆

失眠消瘦

肝硬化

戒掉烟酒、冬笋香菇汤

☆☆☆☆

肥胖发福

柯兴综合症

喝牛奶，多吃些蛋黄、绿色蔬菜

☆☆☆

身体肥胖

垂体性肥胖

少吃油腻高热量的食物

☆☆☆☆

异常消瘦，小心恶性肿瘤消耗所致

在这个以瘦为美的时代，很多人尽量地减肥，尽管自己已经“骨瘦如柴”了。瘦的确可以减少疾病的缠身，可是瘦是不是真的就“百利无一害”呢？

有次一位五十岁的老人到医院这检查身体，检查过程中她就跟医生说“千金难买老来瘦”，最近瘦了好多。医生就开始打量她，问她最近什么时候的事情？说有一星期左右，医生问她身体还有没有什么不舒服的地方？她说，最近感到精神不好，饭吃不香，而且时不时腹泻。医生觉得她的肠道一定出了问题，后来经检查确诊为右侧结肠癌。

癌症早期信号中，突然消瘦是个非常重要的信号。恶性肿瘤是一种慢性消耗性疾病，肿瘤细胞在生长过程中所需的能量和营养物质要比身体的正常营养需要多得多。而且，随着肿瘤长大，会疯狂地与人体正常组织争夺营养。同时，肿瘤产生的毒性物质，也会影响患者的食欲，使机体摄入的营养明显不足，致使患者严重消瘦。

当然，并不是只有癌症才会让人迅速变瘦。一般来说，如果在短期内没有人为原因而突然消瘦，或者在一个月内体重下降了10公斤以上，即使没有感到身体异样，也要及时就医。

对于普通人来说，身体的胖瘦与脾胃有关。饮食由口，经过食管，容纳于胃，故称胃为“太仓”、“水谷之海”。胃受纳饮食物后，分泌胃液将食物进行消化，形成食糜和水谷精微，胃将食糜传给小肠，小肠将食糜中的营养吸收后，剩下的食物残渣传给大肠，排除体外。胃将水谷精微传输给脾，经过脾的运化作用生成人体所需的气血和水液，以灌溉五脏，营养全身。胃的受纳腐熟功能和脾的运化功能相互配合，才能使饮食物化为气血和水液。故脾胃被合称为后天之本和气血生化之源。如果脾胃出了问题，不能好好的消化食物、化生气血，人体就会出现元气虚衰、气血亏虚的现象。那人吃了等于白吃，各个身体脏器也就吃不饱饭，当然不能好好的运作。所以我们常见有些人饭不少吃，仍然面黄肌瘦，天天发蔫没有精神，这就是脾胃生理功能弱的体现。

脾胃健盛，饮食精微传输运化正常，化源充足，则人体血液充沛。反之，如果脾胃虚弱，胃传输给脾的精微物质不足，或者脾脏的运化、传输功能失调，都会造成身体供血不足，以致使机体的组织器官活动和精神活动都无法正常有序地进行，影响身心健康。故《脾胃论·脾胃盛衰论》中：“百病皆由脾胃衰而生也。”指出脾胃虚弱是一切疾患的成因。比如，中医认为大肠癌发病与肠胃虚寒、饮食不节、外邪内侵等有关。所以，养好脾胃才是切断这些病因的根本。

那么，如何保养脾胃呢？脾属阴脏，生理特点是喜燥恶湿，喜热怕寒。脾虚不运易生湿，湿盛又极易影响脾的运化功能，造成“湿困脾”。现代常常食生冷寒凉的食物，常常会造成脾气虚弱、脾胃虚寒的现象。因此，保养脾脏要遵从醒脾、健脾、护脾、温脾的方法。胃属阳脏，胃的生理特点是喜润恶燥，喜凉恶热。许多人饮食无节制、常吃辛辣、油腻刺激的食物，或者熬夜都会损伤胃阴，导致胃腑热气过盛，引起恶心、积滞、消化不良、便秘等现象。因此，保护胃腑应以清热、和胃为原则。

饮食方面，除了节制饮食不要过量之外，还包括定时吃饭、细嚼慢咽、不偏食、饭前后半小时能不要喝较多的水。粥是健脾好帮手，用莲子、白扁豆与薏苡仁煮粥食用；或者银耳、百合与糯米煮粥食用，或者山药、土茯苓与炒焦的粳米煮粥食用；都有健脾祛湿、清热的效果。晚饭一小时后吃一个水果，可帮助健脾。取生蒜泥10克，用少许糖、醋拌食，不仅有醒脾开胃的功效，还可以预防肠道疾病。取生姜丝30克，山楂20克，用少许糖、醋拌食，可醒脾助消化。取鲜橘皮10克，打碎成细粒后用糖浸渍20分钟，再和入面粉制成糕点食用，可护脾和胃。取红薯100克，生姜3片，加入适量蜂蜜同煮，吃红薯生姜饮汤有温脾和胃的效果。

另外，在身体上有些穴位与脾胃的联系最密切，大家可以试一下这些穴位的保健。

温养神阙穴有调和脾胃、益气养血、舒经活络、延缓衰老的功效。神阙穴就是人的肚脐，古代养生家认为肚脐是先天与后天的关键联系点，中医说“脐为五脏六腑之本”，认为保养神阙穴能调整脏腑、平衡气血。由于肚脐皮薄凹陷，无皮下组织，皮肤直接与筋膜、腹膜相连，很容易受寒邪的侵袭，温养肚脐有常采取按摩和灸法，以按摩法最简便，以灸法最有效。

按摩肚脐的方法是：双手搓热后，将左手置于右手之上，将右手掌心贴于肚脐上侧位置，按顺时针方向按揉60次，逆时针方向按揉60次，可反复按摩。按摩时施加一定的压力，动作需和缓，以腹部有微热感、无明显不适为宜。然后以肚脐为中心，使按摩范围逐渐扩大至整个腹部。扩大到整个腹部的时候，手掌施加的压力需适当小一些，以产生热感为度。排便正常的人，按顺、逆时针方向各揉按60次。胃火过盛，或便秘的人按顺时针揉按180~200次，脾气虚弱，或者腹泻的人按逆时针180~200次。按摩肚脐可以在最好在早起和晚上睡觉前进行。需注意的是，胃肠有急性炎症、恶性肿瘤或皮肤有外伤的人，不能采用此方法按摩肚脐。

艾灸也是温养肚脐的常用方法，艾灸时采取仰卧的姿势，弯曲双膝，把艾条的一端点燃，放在距离肚脐2~3厘米处悬灸，持续灸20~30分钟即可。在《类经图翼》里，还提到了一种隔盐艾灸的方法。取纯白干燥的食用细盐填平肚脐孔，再覆上一层姜片，然后施灸。隔盐艾灸适宜在秋、冬、春，三个季节使用，由于夏季在中医五行里是属火的，而艾灸也是属火的，这个时候用的话就容易使胃腑上火。

除了这两种灸法，还有一种“隔药饼”艾灸的方法。准备人参、白术、茯苓、甘草这四种药，取相同的分量混合后，研为碎末。然后在药末中加入适量的面粉和水，制作成约半厘米厚，直径为两厘米的圆形药饼，置于阴凉处晾干。准备艾灸时，取一个药饼，用针在药饼上刺几个孔，放在肚脐上，就可以施灸了。这四味药物有补养气血、健脾和胃的功效，能治疗脾虚引起的腹泻、腹痛、腹胀、消化不良、体倦乏力等现象。

手掌上的大鱼际也是体现人体脾胃好坏的重要部位。如，中医将手掌分为九区，其中艮位代表着脾胃，艮位在大拇指丘的下半部，生命线下半部的范围内。这儿就是大鱼际所处的位置。正常的艮位应该是稍微隆起，在九区中位置是最高的。一般情况下，艮位肌肉软，颜色红润，很少有杂纹。如果艮位上有“井”字状纹，并且有青筋浮起，颜色苍白青黄，用手按压时肌肉松软没有弹性，提示脾胃已经发生病变。艮位明显的松软，或用手按压后指印凹陷久久不消失，显示脾经、胃经气血循环不良，同时也代表心脏气血衰弱。如果艮位有杂乱不一的纹理，提示胃肠功能紊乱，气血失衡。艮位上若有青筋浮现，是脾胃不和的象征。《黄帝内经?灵枢?经脉篇》中也说：“胃中寒，手鱼之络青矣。胃中有热，鱼际络赤。其暴黑者，留久痹也”。意思是说胃里有寒气，手掌鱼际处的脉络呈现青色。胃腑有热证，手掌鱼际处的脉络呈现红色。手掌鱼际处的脉络发黑，则是胃腑气滞血瘀。

当你了解到自己脾胃的是否健康以后，经常给手掌进行按摩，通过经络和穴位的作用，同样可以调养脾胃气血，有利于身心的健康。

第一步：按摩手掌。将右手固定住，用左手掌跟推右手掌，由手腕推至指根处，反复推至发热为宜。然后以同样方式按摩左手。

第二步：右手伸直，五指并拢，用左手拇指揉按右手掌，以旋转打圈的形式，由内向外逐渐扩大范围，再逐渐缩小范围。按摩时稍稍用力，动作宜缓慢。然后以同样方式按摩左手手掌，双手按摩时间应保持一致。